Воспалительные заболевания половых органов |
 |
 |
| Общий - Медицинский справочник | |||
| 09.03.2010 11:03 | |||
|
Воспалительные заболевания половых органов занимают первое место в структуре гинекологической заболеваемости. Этиология и патогенез. Среди возбудителей воспалительных заболевании видное место занимают стафилококк (реже стрептококк), гонококк, микробактерии туберкулеза, кишечная флора. Кишечная палочка и энтерококк также могут быть причиной воспалительного процесса, но чаще эти микробы проникают в уже существующий очаг воспаления и вызывают вторичное инфицирование. Возбудителями воспалительных процессов являются трихомонады, реже грибки молочницы, гемофильная палочка и др. Установлена роль окулогениталыгого вируса в этиологии эндоцервицита. Воспалительные заболевания могут быть также связаны с L-формами микробов и микоплазмами. Возникновение воспалительного процесса и особенности его течения зависят не только от вида и вирулентности микробов, но также от реактивности организма женщины, характера защитных и компенсаторных реакций. В зависимости от особенностей защитных сил организма один и тот же возбудитель может вызвать заболевание ограниченного или распространенного характера, имеющее латентное течение или ярко выраженную клиническую картину. В развитии воспалительного заболевания различают острую, подострую и хроническую стадии, а также периоды обострения хронического процесса. Обострение происходит под влиянием неспецифических факторов (охлаждение, интеркуррентные заболевания, нарушение гигиены половой жизни, выскабливания матки и другие вмешательства) и связано не только с усилением действия микробов в очаге воспаления, но и с изменением функции нервной системы (усиление следовых реакций, превращение подпороговых раздражений в надпороговые), желез внутренней секреции, с повышенной сенсибилизацией. Микробы-возбудители играют важную роль в острой стадии заболевания, когда формируется очаг воспаления. В хронической стадии микробному фактору принадлежит ограниченная роль. Однако сам очаг воспаления продолжает играть важную роль в патогенезе и симптоматологии патологического процесса. При затяжном течении воспалительных заболеваний происходят изменения в нервной, эндокринной, сосудистой и других системах организма, в процессах обмена веществ и иммунологической реактивности. Изменения, возникающие в результате длительно протекающего воспаления (дистрофические процессы, склероз сосудов и др.), отражаются на функции яичников. Чаще всего это выражается в гипофункции, проявляющейся недостаточностью обеих фаз менструального цикла или преимущественном угнетении лютеиновой фазы. Нередко нарушается процесс овуляции. В результате повторных обострений длительно существующего воспалительного процесса нередко снижается глюкокортикондная функция коры надпочечника и изменяется гонадотропная функция гипофиза. У некоторых больных наблюдаются симптомы расстройства функции щитовидной железы. Изменениям в нервной системе сопутствуют различные сосудистые нарушения. Воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб часто сопровождаются нарушением менструальной и генеративной функций.
Источник www.sibmedport.ru Смотрите также:
|
