Еще раз о хроническом тонзиллите

Осенне-зимний период практически всегда сопровождается обострениями лор-заболеваний. Особенно неприятно течение хронического тонзиллита, но и одна и та же болезнь бывает разной. Итак, Вы пришли на прием к лор-врачу, и он поставил диагноз: компенсированный хронический тонзиллит. Почему же именно «компенсированный»?

Давайте разберемся в этих сложных медицинских терминах. В клинике наблюдаются три формы хронического тонзиллита, которые рассматриваются как фазы течения хронического воспалительного процесса миндалин: а) форма с явно выраженными местными признаками хронического воспаления миндалин, но без ангин и осложнений местного и общего характера; б) форма с более или менее выраженными местными признаками хронического тонзиллита и с частыми обострениями хронического воспалительного процесса миндалин (рецидивирующими ангинами), но без местных и общих осложнений; в) форма хронического тонзиллита с выраженными местными признаками и с местными (паратонзиллитами) или общими тонзиллогенными осложнениями.

Эти три типичные клинические формы хронического тонзиллита могут рассматриваться как компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный хронический тонзиллит (термин употреблен Л. А. Луковским в 1941).

Компенсированный хронический тонзиллит (фаза компенсации). Компенсация — есть начальная стадия развития хронического воспаления миндалин. При несколько сниженном иммунитете воспалительный процесс ограничивается только местным воспалением, поскольку сопротивляемость организма еще не дает инфекции распространиться. В этой фазе процесс протекает скрыто, и проявляется лишь сравнительно небольшим дискомфортом в миндалинах и образованием в лакунах совсем небольшого количества гнойных пробок. Наблюдается снижение кровоснабжаемости миндалин, снижение их защитной функции. В этой фазе начинается специфическая иммунологическая перестройка организма по отношению к патогенной микрофлоре лакун. Но, барьерная функция миндалин еще достаточно высока, и поэтому больной не страдает ни ангинами, ни осложнениями. Лимфоузлы не выражены. Такая форма тонзиллита – это дремлющий очаг опасной хронической   инфекции в миндалинах.

Субкомпенсированный хронический тонзиллит (фаза субкомпенсации). Эта стадия характеризуется различными аллергическими реакциями организма и неустойчивостью заболевания. Общий иммунитет организма значительно нарушен. В миндалинах происходят изменения на клеточном уровне, клетки миндалин начинают разрушаться, а процесс их восстановления затягивается.

При субкомпенсированном хроническом тонзиллите часто происходят обострения воспалительного процесса (ангинамы), которые возникают под влиянием даже незначительных дополнительных раздражений (например, изменение погоды). При субкомпенсированном хроническом тонзиллите изменены и увеличены лимфатических шейные узлы, из-за присутствия инфекции происходит постоянная интоксикация организма, неврозы органов, предревматическое состояние (боль в мышцах, косят)и т. д. Все эти симптомы могут быстро проходить, даже после консервативного лечения миндалин.

Декомпенсированный хронический тонзиллит (фаза декомпенсации). Аллергизация организма выражена очень значительно, и еще более снижена общая защитная активность организма. Декомпенсированный хронический тонзиллит наряду с местными признаками и реактивными изменениями лимфатических шейных узлов проявляется рецидивирующими острыми гнойными процессами, длительными интоксикациями организма, прорывом сосудистых барьеров с развитием острых или хронических септических осложнений (ревматизм, эндокардит, нефрит и др.).

Поскольку нередко наблюдаются случаи, когда одна клиническая форма хронического тонзиллита переходит под влиянием тех или иных факторов в другую, в настоящее время многие врачи классифицируют тонзиллит на два вида - компенсированные и декомпенсированные формы хронического тонзиллита.

Так, например, при консервативном лечении субкомпенсированного хронического тонзиллита ангины могут на длительное время исчезнуть, хотя местные клинические признаки заболевания остаются явно выраженными.

«Лазер Клиника» предлагает в сезон простуд и возможных осложнений предотвратить появление гнойных пробок в миндалинах. Профилактика заболеваний хроническим тонзиллитом заключается в разовых профилактических вапоризациях миндалин с помощью мощного лазера. Ткань миндалин разогревается мощным лучом, и санируется от инфекции. Разовая вапоризация не даст инфекции развиться вновь, сохранит Ваше здоровье и Ваш кошелек.

Ваша Нелли